Місія UV-BLAZE — зробити світ чистішим, безпечнішим та здоровішим за допомогою інноваційних технологій. Нижче ми наводимо наші 5 підстав для проведення переоцінки існуючих технологій інфекційного контролю та подумати про їх можливе оновлення.

1. Аудит програми інфекційного контролю

Регулярний аудит і інспекції є важливою частиною  будь-якої успішної програми інфекційного контролю. Коли регулярна оцінка показує, що існують прогалини у вашій програмі, то, напевно, настав час для перегляду програми та пошуку і впровадження нових інноваційних технологій. Що як не виявлені проблеми і збої функціонуючої програми може бути важливішим при обрані пріоритетів для майбутніх змін? Спочатку полагодьте те що не працює, а потім вже розглядайте механізми удосконалення.

2. Постійні програмні оновлення технологій для боротьби з інфекціями, які вже використовують заклади

Будь-який медичний працівник знає, що не може стати тим щасливим власником всього нового обладнання, що випускається на ринок. Оскільки, в такому разі обладнання потрібно було б оновлювати мало що не щотижня. Оновлена версія обладнання, яке наразі використовується ще не означає, що настав час заміни.  

Набагато важливіше провести оцінку доцільності, у тому числі й економічної, оновлення обладнання в кожному конкретному випадку. І якщо результати оцінки показують, що відбувається значний вплив на безпеку пацієнтів та персоналу, то тоді треба інвестувати не вагаючись. Ці процедури схожі на вибір та оновлення мобільних телефонів, в яких деякі оновлення технологій не мають нових корисних для користувача функцій чи удосконалення ефективності. А інвестувати в нові цифри після назви бренду — не завжди правильний підхід для закладів охорони здоров’я. 

3. Зарегульованість та складність поточної програми інфекційного контролю

Співробітники закладу охорони здоров’я знають, що для ефективної профілактики внутрішньолікарняного інфікування потрібен час. Час, який необїідно витратити на виконання ретельного та правильного виконання процедур. Однак, коли процеси тривають занадто довго, персонал легко може виконувати їх аби як або взагалі ігнорувати.

Удосконалена технологія боротьби з інфекцією, як, наприклад, дезінфекція ультрафіолетовим випромінюванням, може працювати набагато ефективніше, ніж старі, ручні методи дезінфекції.  Тому якщо ви виявляєте, що ваші існуючі методи застарілі та вимають витрати дуже великої кількості часу, можливо, настав час інвестувати кошти в щось краще?

4. Гроші пішли (підуть) за пацієнтом

Медичні заклади завжди прагнули отримати найкращий відгук від пацієнта за надані послуги. Нікому ж не хочеться постійно реагувати на скарги та емоційно виясняти відношення в коридорах лікарень?

Зміни, які впроваджує медична реформа в Україні, ще більше спонукають до цього. Адже, лікарі зацікавлені, щоб саме з ними була підписана декларація на медичне обслуговування, а з 2020 року лікарні будуть зацікавлені в тому щоб саме до них звернувся пацієнт за медичним обслуговуванням. І в цих змінах на перший план буде виходити й «досвід пацієнта». Пацієнт, який покине ваш заклад із госпітальною інфекцією, навряд чи буде задоволений таким «подарунком». Тому, правильне інвестування в нову технологію інфекційного контролю може бути ще одним способом покращення «досвіду пацієнта». 

5. Обслуговування та ремонт існуючих технологій

Кожен елемент існуючої технології досягає точки, коли витрачати ресурс на його ремонт просто не варто. Часом ми такий ремонт оцінюємо лише в коштах, які були на його потрачені. Але забуваємо врахувати час і кошти, які не дозволив нам потенційно зекономити цей прилад чи технологія в момент свого вимушеного простою, коли ми займалися пошуком майстрів та впроваджували, якусь тимчасову заміну. Якщо шукали… Коли рентабельність інвестицій для вашої існуючої технології занизилася занадто низько, цілком варто інвестувати в нове обладнання. 

Майже від усіх експертів APIC-2019 лунають заклики до експертів інфекційного контролю перечитувати літературу в профільних виданнях з доказовою базою та обирати тільки ті прилади, які мають:

• доказову бактерицидну активність;
• можливість дезінфікувати приміщення в реальних умовах (а не тільки лабораторних умовах);
• доказову базу впливу на зниження рівнів інфекційних хвороб, що передаються при наданні медичної допомоги.

На конференції були представлені результати різноманітних досліджень у яких ультрафіолетове випромінювання використовувалось для боротьби з патогенами, наприклад, у якості контролю поширення легіонельозу в лікарнях. Також ряд досліджень підтвердили позитивні результати впливу ультрафіолетового випромінювання спектру С (UV-C, довжина хвилі 254 нм) на руйнування ДНК бактерій та неможливості формування стійкості до даного виду дезінфекції. Були представлені на конференції й прилади, що використовують імпульсно-ксенонове випромінювання в діапазоні 200-320 нм. 

Загалом, результати всіх досліджень показують, що ефективність використання ультрафіолетового бактерицидного випромінювання залежить від багатьох різних параметрів, таких як відстань до УФ-приладу (бактерицидного опромінювача), виду патогена, дози та часу екзопозиції, розміщення ультрафіолетової лампи, прямої або непрямої лінії зору від приладу, розміру і форми приміщення, моделі інтенсивності, рівнів відбиття ультрафіолету від поверхонь та руху повітря в приміщенні.

Проведені та представлені дослідження показали, як ці параметри впливають на ефективність ультрафіолетової обробки, а також висвітлили інші адміністративні проблеми, які необхідно враховувати, наприклад, ідентифікація приміщення та часові рамки проведення дезінфекції. Чи потрібно вірити на слово працівнику про проведену обробку в палаті чи, все ж таки, настав час впроваджувати електронні засоби контролю?

Досліджувані прилади, які використовують ультрафіолетове випромінювання, мають свої переваги і недоліки. Але вже зараз є достатньо доказів того, що ці системи «без дотику» можуть зменшити забруднення навколишнього середовища патогенами, які призводять до виникнення інфекцій, пов’язаних з наданням медичної допомоги. Проте кожну конкретну систему і прилад слід детально вивчати, а її ефективність демонструвати перед провадження та вкиористанням у медичних закладах.

Головною перевагою цих приладів є їх здатність досягати значних скорочень кількості вегетативних бактерій і знижувати рівні ВЛІ. А як було зазначено у виступах, ручне очищення поверхонь — неоптимальне, оскільки багато поверхонь навколишнього середовища після цього залишаються неочищеними.

Визнані в США лікарі та експерти надали опис того, як повинен виглядати комплекс профілактичних заходів для стримування внутрішньолікарняного поширення патогенів, який включає наступні п’ять факторів:

• політики та процедури;
• мийні/дезінфекційні засоби, які підходять в даному конкретному випадку;
• навчений персонал;
• моніторинг і контроль зворотного зв’язку;
• “No touch” disinfection technology (технології дезінфекції без дотику)

Окрім цього експертами, зокрема Curtis J. Donskey, були поставлені правильні запитання щодо доцільності та ефективності дезінфекції бактерицидним ультрафіолетовим випромінюванням (UV-C), зокрема:

• Чи надає бактерицидне випромінювання UV-C додаткові переваги в порівняні з покращеним стандартним очищенням поверхонь?
• Чи є повне знищення патогенів кращим ніж майже повне?
• Чи є дезінфекція ультрафіолетом доповненням до процедур дезінфекції «з дотиком» чи це окремий повноцінний вид дезінфекції?
• Чи існують практичні методи контролю дезінфекції ультрафіолетовим випромінюванням?
• Які процедури регламентують довіру до виробника бактерицидних опромінювачів?

Відповіді на ці запитання важливі для системи охорони здоров’я, оскільки визнані експерти з інфекційного контролю та епідеміології підкреслюють важливість дезінфекції ультрафіолетовим бактерицидним опроміненням.

Можливо є запитання чи бажання дізнатись більше? Пишіть мені на адресу uv.blaze.uv@gmail.com. І пишіть, як там у ваших закладах використовується ультрафіолетове бактерицидне опромінення для дезінфекції?

З повним текстом Стандарту інфекційного контролю для закладів охорони здоров’я, що надають допомогу хворим на туберкульоз, який затверджений наказом МОЗ України від 01.02.2019 №287, можна ознайомитись на сайті Верховної Ради України. 

Розпочнемо з визначення

Стандартом визначено ультрафіолетове бактерицидне (далі — УФ) опромінення  як санітарно-протиепідемічний (профілактичний) захід, що спрямований на зниження кількості мікроорганізмів та профілактику інфекційних хвороб, який здійснюється за допомогою бактерицидного опромінення повітряного середовища приміщень.

Далі наказ відносить УФ-опромінення до інженерного компоненту інфекційного контролю. У пункті 1.14 Стандарту наведено визначення інженерного компоненту  — комплекс інженерних (проектних і технічних) заходів, спрямованих на зниження концентрації інфекційних аерозолів у повітрі шляхом використання технічних засобів (вентиляції, ефективних пристроїв знезаражування повітря).

Стосовно того, які пристрої вважати ефективними для знезараження повітря, ми рекомендуємо переглянути  «WHO guidelines on tuberculosis infection prevention and control. 2019 update», який чітко рекомендує використовувати прилади, що знезаражують повітря у верхній частині приміщення. В Україні також є такі прилади — це бактерицидні опромінювачі ОБН-150 та ОБН-300, які виробляються ще за союзними стандартами, в яких верхні лампи є екранованими та можуть включатись окремо від нижніх.

Поруч з цими приладами нещодавно на ринок виведений новий бактерицидний опромінювач з жалюзі. 

Наявність жалюзі, через які УФ-опромінення проникає у верхню частину приміщення, та їх конструкція веде до зниження ризиків відбиття ультрафіолету від стелі та стін у нижню частину приміщення (який існуює в ОБН-150 та ОБН-300) й забезпечує безпечні рівні УФ опромінення у нижній частині приміщення при роботі приладу.

І треба чітко пам’ятати про рециркулятори. Це не прилади для знезараження повітря у верхній частині приміщення. 

Де Стандарт рекомендує (чи зобов’язує?) розміщувати екрановані УФ-опромінювачі?

По-перше це приміщення для амбулаторного прийому пацієнтів, у тому числі й зони очікування (приймальне відділення, вестибюлі, коридори біля дверей кабінетів тощо. По-друге це відділення променевої діагностики, секційні зали для розтину хворих з підозрою на туберкульоз.

Окремо зазначено доцільність розміщення екранованих УФ-опромінювачів у такх званих зонах високого ризику поширення туберкульозної інфекції, зокрема це:

• палати для пацієнтів з туберкульозом із бактеріовиділенням;
• приймальне відділення, місця очікування;
• відділення інтенсивної терапії;
• пункти збору мокротиння;
• бронхоскопічні, стоматологічні кабінети;
• відділення променевої діагностики;
• операційні, процедурні приміщення;
• секційні зали;
• бактеріологічна лабораторія.

Також Стандарт передбачає використання бактерицидних УФ-опромінювачів для знезараження повітря приміщень у разі, якщо наявна система вентиляція не забезпечує достатню кратність обміну повітря у приміщеннях або стару будівлю закладу не обладнано механічною вентиляцією.

Лікарні загального профілю

Незважаючи на те, що назва Стандарту здавалось би більше направлена на заклади охорони здоров’я що надають допомогу хворим на туберкульоз.

Водночас, у другому розділі Стандарту зазначено, що  УФ-опромінення короткого спектру застосовується в закладах охорони здоров’я в усіх зонах високого ризику. Якщо утворення інфекційного аерозолю є тривалим, що зумовлено лікувально-діагностичним процесом або постійним перебуванням хворого, для безперервної дезінфекції повітря у таких зонах необхідно використовувати екрановані УФ-опромінювачі, які забезпечують безперервне опромінення верхнього повітряного простору в присутності людей і (за правильної експлуатації) виключають можливість шкідливого впливу на людину надлишкового опромінення, надмірної концентрації озону і парів ртуті.

Амбулаторне лікування хворих з туберкульозом

Зміни в підходах до лікування туберкульозу наразі передбачають можливість починати амбулаторне лікування хвороби відразу після постановки діагнозу. Правда є лише одна ключова особливість — це можливо лише за умови дотримання умов інфекційного контролю. 
Розділ ІІІ Стандарту якраз і чітко описує ключові особливості заходів інфекційного контролю під час амбулаторного лікування пацієнта із бактеріовиділенням мікобактерії. І в цьому розділі також знайшлось місце використанню екранованих бактерицидних опромінювачів як ефективних профілактичних заходів.

Зокрема передбачено обладнання (за можливості) приміщення в якому перебуває хворий, що перебуває на амбулаторному лікуванні, екранованим УФ-опромінювачем, за експлуатацію якого відповідальні працівники закладу охорони здоров’я, що здійснюють амбулаторне лікування пацієнта.

Якщо особам, які не проживають постійно разом із пацієнтом, необхідно перебувати у приміщенні, де проживає пацієнт, особливо у випадку, коли лікування туберкульозу згідно з результатами дослідження чутливості збудника триває менше ніж три тижні, також рекомендується включати екранований УФ-опромінювач.

Паліативна допомога

Аналогічні вимоги виписані в Стандарті й для приміщень в яких надається паліативна допомога пацієнту. В цьому випадку приміщення обов’язково обладнується екранованим УФ-опромінювачем. Особи, які здійснюють догляд, проходять інструктаж і надалі самостійно забезпечують цілодобове УФ-опромінювання приміщення, де перебуває пацієнт, та за потреби — приміщень загального користування. Обслуговування УФ-опромінювача та контроль потужності випромінення здійснює спеціально навчений персонал протитуберкульозного закладу.

Якщо вам цікаво отримувати повідомлення про появу на нашому сайті аналогічних аналітичних матеріалів, підпишіться на нашу e-mail розсилку. Для цього потрібно заповнити цю форму.

У 14% досліджуваної популяції були хвороби, яким можна запобігти вакцинацією. Це означає, що зробивши вчасно щеплення згідно з національним календарем щеплень можна запобігти появі 15 мільйонів випадків пневмоній щороку. Оцініть, яким економічним тягарем це лягає на систему охорони здоров’я…

27,3% від усіх випадків зареєстрованих пневмоній — бактеріальні. 61,4% — вірусні! Тобто ті, які не можна вилікувати антибіотиками! 

Збудник респіраторно-синцитіальної інфекції (RSV) складав майже третину випадків, пов’язаних з вірусами, і він був причиною пневмоній з тяжким перебігом.  Наявна в UV-BLAZE інформація свідчить, що проблемною PC-інфекція стала й для дитячих закладів і стаціонарів, де вона є одним з основних факторів внутрішньолікарняного інфікування. РС-вірус складає велику частку серед причин внутрішньолікарняної пневмонії у медичних працівників.

Загалом, ми відчуваємо себе більш безпечно, коли перебуваємо вдома і подалі від місць громадського користування, таких як лікарні, ресторани, школи, офіси, магазини та інші заклади. Але повітря в вашому будинку може стати місцем для розмноження різноманітних мікроорганізмів. Згідно з даними EPA більшість забруднювачів, які впливають на якість повітря в приміщеннях, надходять з джерел в середині будинку, але деякі все ж таки потрапляють і з зовнішнім повітрям.

Вважаєте себе людиною, яка полюбляє перебувати на свіжому повітрі?

Незважаючи на цю впевненість, статистичні дослідження кажуть про інше, а зокрема про ти, що ви проводити в середньому 90% свого часу в приміщеннях. А повітря закритих приміщень — основний шлях передачі, наприклад, для туберкульозу. 

Згідно з даними EPA (U.S. Environmental Protection Agency), задовільна якість повітря в приміщенні може негативно впливати на здоров’я людини. Концентрація деяких забруднювачів в середині приміщення часто в 2-5 разів перевищує концентрації ззовні. Потрапивши в повітря приміщення деякі мікроби розмножуються дуже швидко.

Мікроорганізми можуть з’явитись в повітрі вашого будинку коли хтось в будинку кашляє або чихає, виробляючи мільйони частинок вірусу або бактерій в повітрі. Мікроби зависають в повітрі або приземляються на предмети по всьому будинку. Потім їх знову піднімають повітряні потоки і розносять по всьому будинку. Ви можете проконтактувати з цими мікроорганізмами вдихаючи їх або торкаючись забруднених поверхонь. Ручки, столи, стільці — це лише декотрі із поверхонь, на які осідають збудники інфекційних хвороб, що передаються з повітрям:

• стафілококи
• стрептококи
• туберкульозна паличка
• коксакі
• кір
• пневмонія

Знезараження повітря ультрафіолетовим бактерицидним випромінюванням (УФ-С) може стати адекватною відповіддю на загрози, які чатують на вас у повітрі будинку.

Впродовж десятиліть бактерицидний УФ-С використовується як потужний, безпечний, швидкий і безхімічний метод дезінфекції. Бактерицидне ультрафіолетове випромінювання з довжиною хвилі 254 нм, дезактивує ДНК вірусів, бактерій і грибків, руйнуючи їх здатність розмножуватись і викликати хвороби. Ультрафіолетове випромінювання пошкоджує нуклеїнову кислоту мікроорганізмів шляхом утворення ковелетних зв’язків між деякими сусідніми основами ДНК. Утворення таких зв’язків не дозволяє розархівувати ДНК для реплікації, і «організм» не здатний розмножуватись. Насправді, коли «організм» робить спробу розмножитись, він помирає.

Системи знезараження повітря в приміщеннях ультрафіолетовим бактерицидним випромінюванням можуть використовуватись у всіх приміщеннях для створення здорового будинку. Інженери UV-BLAZE  розробили ультрафіолетові дезінфікуючі прилади для використання практично в будь-яких умовах у присутності людей.

Розроблені в Україні ультрафіолетові екрановані бактерицидні опромінювачі з жалюзі UV-BLAZE виготовляються із матеріалів найкращої якості для максимальної міцності. Наші спеціалісти з використання УФ-випромінювання допоможуть вам вирішити, який продукт підійде для конкректного житлового приміщення. 

Не чекайте, попереджайте!

По-перше, а що ж таке ультрафіолет?

Ультрафіолетове випромінювання (від лат. ultra — «за межами»), скорочено УФ-випромінювання або ультрафіолет — невидиме оком людини електромагнітне випромінювання, що посідає спектральну область між видимим і рентгенівським випромінюваннями в межах довжин хвиль 400-10 нм.Біологічні ефекти ультрафіолетового випромінення у трьох спектральних ділянках, суттєво різні, тому біологи виділяють такі діапазони:

• Близький ультрафіолет, УФ-A промені (UVA, 315–400 нм)
• УФ-B промені (UVB, 280–315 нм)
• Далекий ультрафіолет, УФ-C промені (UVC, 100–280 нм)

Довжина хвилі УФ-С в діапазоні від 200 до 280 нм є бактерицидною.

 По-друге, а як бактерицидне ультрафіолетове випромінювання очищає повітря та поверхні?

Бактерицидне ультрафіолетове випромінювання (УФ-С) дезактивує ДНК бактерій, вірусів і інших патогенних мікроорганізмів, руйнуючи їх здатність розмножуватись та викликати хвороби. Зокрема, ультрафіолетове випромінювання пошкоджує нуклеїнову кислоту мікроорганізмів шляхом утворення ковелетних зв’язків між деякими сусідніми основами ДНК. Утворення таких зв’язків не дозволяє розархівувати ДНК для реплікації, і «організм» не здатний розмножуватись. Насправді, коли «організм» робить спробу розмножитись, він помирає.

І на останок, а як працюють опромінювачі з УФ-С для дезінфекції повітря?

Ультрафіолетові бактерицидні опромінювачі з жалюзу, які використовуються для знезараження повітря, комплектуються бактерицидною ультрафіолетовою лампою. Бактерицидні лампи представляють собою короткохвильові трубки низького тиску, які генерують ультрафіолетові хвилі, що небезпечні для мікроорганізмів. Приблизно 95% ультрафіолетової енергії, що випромінюється, належить довжині хвилі 254 нм. Ця довжина хвилі знаходиться в зоні максимальної бактерицидної ефективності і дуже небезпечна для вірусів, бактерій і цвілі. Коли повітря потрапляє в зону впливу опромінювача, генетичний матеріал мікроорганізмів дезактивується, що не дозволяє їм розмножуватись та робить їх нешкідливими. 

dav

Дізнайтесь більше про опромінювачі UV-BLAZE

Розроблені в Україні ультрафіолетові екрановані бактерицидні опромінювачі з жалюзі UV-BLAZE виготовляються із матеріалів найкращої якості для максимальної міцності. Наші спеціалісти з використання УФ-випромінювання допоможуть вам вирішити, який продукт підійде для конкректного житлового, комерційного або промислового приміщення. 

Телефонуйте: +38 (097) 598-32-88

Сьогодні всі, і діти, і дорослі, не випускають телефон з рук. Гаджет з нами скрізь: в парку, в громадському транспорті, в лікарні, в туалеті і на столику в ресторані. При цьому руки ми миємо регулярно, чого не можемо сказати про смартфон. І ось ця вся армія мікробів, яка перебуває на брудних руках, переходить на екран телефону, а потім потрапляє і на обличчя — варто лише піднести його до вуха. Тепла і трішки волога поверхня гаджета лише сприяє росту мікробів.

Чому це погано, адже навкруги і так мільярди бактерій? Справа в тому, що організм піддається впливу вірусів, коли вона потрапляють в середину через носа, рота та очі. Міністерство охорони здоров’я і соціальних служб США попереджає про небезпеку можливості захворіти грипом, якщо ви доторкнетесь обличчя брудними руками. Чим чистіші ваші руки, тим менше ризик підцепити інфекцію органів дихання або діарею. Оскільки на корпусі телефону можуть жити такі небезпечні збудники, як золотистий стафілок, дослідники також рекомендують лікарям обмежувати використання гаджетів в медичних закладах. Щоб телефон не став переносником хвороботворних бактерій, його потрібно очищувати.

Як працюють дезінфікуючі засоби для телефону?

Більшість санітайзерів воюють з мікробами за допомогою ультрафіолету. УФ очисник для телефону включається автоматично або натискуванням кнопки, після чого запускається процес дезінфекції. Маленького розміру ультрафіолетова лампа в середині гаджету впливає на ДНК бактерій і руйнує їх. Через 5-6 хвилин лампочка виключається, і телефон можна виймати. Деякі моделі поєднують УФ-обробку з функцією підзарядки телефону. Але важливо використовувати прилад виключно за призначенням. У санітайзерів особливе випромінювання (довжина хвилі 253 нм), тому його не можна використовувати для сушки нігтів або загару. Це призведе до опіку!

Це запитання не раз ставили собі і журналісти. Так, співробітники FOX Carolina провели експеримент в лікарні Святого Фринциска, в ході якого медики обробляли предмети УФ-стерилізатором, а потім порівнювали рівень забрудненості до і після обробки. Результат оцінювали за допомого спеціального приладу — люмінометра. Виявилось, що «чарівна палочка» аж ніяк не всесильна: якщо до обробки рівень бактерій на смартфоні становив 432, то після знизився до 400. Після того як смартфон протерли антисептичною серветкою, показник спустився до 4. Співробітник лабораторії Pat Kopp  пояснив результат наступним чином, спочатку потрібно фізично видалити забруднення, а лише потім під’єднувати до справи санітайзер, який знищить мікроби, що залишились. Незважаючи на свої дезінфікуючі властивості, ультрафіолет є лише допоміжним засобом.

УФ-лампи різної потужності використовуються для очищення води та повітря та довели свою ефективність навіть в промислових масштабах. А ось поручитися за якість портативних дезінфікуючих приладів набагато складніше: ультрафіолет в принципі вбиває мікроби, але чи правильно працює кожен конкретний гаджет і чи не є невидима чистка лише ілюзією?

Це запитання не раз ставили собі і журналісти. Так, співробітники FOX Carolina провели експеримент в лікарні Святого Фринциска, в ході якого медики обробляли предмети УФ-стерилізатором, а потім порівнювали рівень забрудненості до і після обробки. Результат оцінювали за допомого спеціального приладу — люмінометра. Виявилось, що «чарівна палочка» аж ніяк не всесильна: якщо до обробки рівень бактерій на смартфоні становив 432, то після знизився до 400. Після того як смартфон протерли антисептичною серветкою, показник спустився до 4. Співробітник лабораторії Pat Kopp  пояснив результат наступним чином, спочатку потрібно фізично видалити забруднення, а лише потім під’єднувати до справи санітайзер, який знищить мікроби, що залишились. Незважаючи на свої дезінфікуючі властивості, ультрафіолет є лише допоміжним засобом.

Інший експеримент, який провів доктор Jay Comeaux із державного університету McNeese в Lake Charles, показав ефективність портативного стерилізатора проти трьох видів хвороботворних бактерій. Однак виявилось, що для успішного результату необхідно тримати санітайзер максимально близько над предметом і робити це не менше 10 секунд. Крім того, поверхня повинна бути абсолютно плоскою. заглибини, кнопки і роз’єми заважають дезінфекції.

Які висновки можна зробити з цієї інформації? Портативні стерилізатори — однозначно варіант для терплячих. Якщо ви не хочете довго тримати прилад над поверхнею, що знезаражуються, краще купити стерилізатор закритого типу, який сам здійснить дезінфекцію і вимкнеться після обробки. Перед купівлею гаджету потрібно переконатись, що перед вами дійсно УФ-лампа, а не просто синій світильник. Дуже низька ціна повинна насторожувати.

Що таке озонатори і чим вони погані?

Деякі виробники хитрують і продають озонатори під виглядом уф санітайзерів для телефону. Синя лампа всередині таких приладів лише імітує ультрафіолетовий випромінювач. Як і в справжніх уф санітайзерах, обробка триває біля 5 хвилин, поки горить лампа. Однак, очищення відбувається за рахунок впливу озону, а не за допомогою ультрафіолету. Чому це погано? Справа в тому, що у великих концентраціях озон надзвичайно шкідливий, а в малих  — безпорадний проти бактерій і вірусів. Агенство з охорони навколишнього середовища США фактично застерігає нас від використання генераторів озону, оскільки не може гарантувати безпеку та ефективність озонаторів. Токсичний газ шкідливий для очей, шкіри та органів дихання. Адміністрація з контролю за продуктами та ліками вимагає, щоб вихід озону для внутрішніх медичних приладів складав не більше 0,05 ppm. Невідомо чи кожен виробник дотримується цієї вимоги. Тому, якщо ви розшукуєте дешевий спосіб очистити телефон, можливо, краще вже його протерти серветкою ніж купувати озонатор.

ТОП-5 санітайзерів для телефону від $23 до $60

В основному всі УФ очищувачі телефонів поділяються на два типи. Це закриті гаджети з кришкою і портативні стерилізатори. Існують також озонатори — прилади, які борються з бактеріями за допомогою озону. В нашому огляді ми розглянемо всі ці види санітайзерів, розпочинаючи з найбільш розкрученої дороговартісної моделі.

PhoneSoap 3

Бренд із Солт-Лейк Сіті найбільш відомий виробник в нашому огляді. Історія PhoneSoap розпочалась в 2016 році з успішної появи на телешоу «Акули бізнесу». Лорі Грейнер сказала «Так» цьому стартапу та інвестувала в нього 100 000 доларів. І ось результат — проект до цього часу живий і активно підкорює ринок.

З чим у хлопців із PhoneSoap точно немає проблем — так це з маркетингом. Їх фірмовий слоган «Пам’ятайте — корпус мобільного телефону містить у 18 разів більше бактерій, ніж громадський туалет» не може не налякати. Зазначений факт можна оскаржувати, але забути його не можна. Відразу виникає бажання протерти свій смартфон вологими серфетками! Інший слоган бренду «Будь здоровим разом з PhoneSoap» також б’є в яблучко. Нам дають зрозуміти: ви купуєте гаджет не для розваг, а з корисною метою — щось настільки потрібне, як антибактеріальне мило для рук.

Добре, а що на рахунок пруфів? На офіційному сайті йде мова про «клінічно підтверджені результати», але відсутні посилання на наукові дослідження. В презентаційному сюжеті (він ефектно зроблений, чого варте порівняня мазків з підошви взуття і екрана смартфону) фігурує експерт в білому халаті — але його ім’я та назва лабораторії не згадуються. Може це зірка медицини із Солт-Лейк Сіті, але хто доведе, що це не підставний актор? PhoneSoap вихваляється публікаціями в Forbes і CNN — але все це короткі замітки про успіх стартапу в «Акулах бізнесу». Але варто сказати, що всі виробники дезінфікуючих засобів для смартфонів пишуть про знищення 99% мікробів і аргументи в них майже такі ж.

Але повернемось до огляду PhoneSoap. Відрізняє PhoneSoap від конкурентів головним чином дизайн. Це юзабільний і приємний на вигляд кейс для смартфону (візуальне рішення нагадує обриси продукції Apple». Він дуже просто влаштований. В середині приладу знаходиться уф-лампа і роз’єм для зарядки (в останній версії — ще й роз’єм для іншого приладу). Поклав телефон в чехол, очистив за 5-6 хвилин, а далі можеш заряджати в ньому батерею або використовувати гаджет як переноску. До речі, в санітайзері можна обробляти й будь-які інші предмети, головне щоб вони підходили за розміром (кредитки, ключі, смарт вотч). Відмітимо «модельний ряд» розробки: є XL версії для планшетів, дві версії для смартфонів (відрізняються розміром і кольором) і wireless PhoneSoap. Але для нас важливіший класичний PhoneSoap — це футляр 6,8 дюйма в довжину, 3,74 дюйма в ширину і 0,78 дюйма в висоту вагою 2 фунти.

Варто відмітити, що це найдорожчий санітайзер в нашому огляді, але це аж ніяк не прилад на століття. У відгуках клієнти скаржаться на відсутність ламп для заміни, з поломкою уф-елементу ви будете вимушені змінювати прилад повністю.

Наостанок — додамо оптимізму. Все ж таки перед нами американська розробка, а не якийсь там «Ноу Нейм». Розробники гаджета ведуть цікавий блог (наприклад, підраховують, як часто юзери кидають телефони в унітази, і ставлять інші експерименти), відповідають на запитання покупців, навіть займаються благодійною діяльністю. Це виділяє PhoneSoap серед конкурентів — напевно, перед нами самий відкритий бренд у сфері санітайзерів для телефонів. Хочеш чи ні, але рівень довіри до такого товару вищий ніж до конкурентів. Це найдорожчий девайс нашого огляду — вартість близько $60.

Verilux

Санітайзер від Verilux примітний тим, що в 2011 році брав участь в огляді The New York Times. Прилад з честю пройшов випробування, правда, його тестували не на смартфонах, а на кухонних прладах. Справа в тому, що експерт видання Чарльз Герба (екологічний мікробіолог із Університету Арізони), заявив, що кухонні дошки для нарізання значно більше потребують дезінфеуції, ніж мобільні телефони. За словами експерта, на плоских непористих виробах, а це і є кухонні дошки, уф-санітайзери досить ефективні. Але журналіст Фархад Манджу відмітив наступний недолік у роботі гаджету: лампа працює тільки при нахилі до низу і виключається, якщо ви піднімаєте її до верху чи направляєте в сторону. Це результат суворої системи захисту, яка блокує роботу випромінювача при будь-якому відхилені від горизонтальної площини.Саме через це дезінфекція спинок сидіння або дверних ручок є неможливою, хоча виробник рекламує таку опцію.

Виходячи з відгуків на Amazon, навіть через сім років після виходу огляду конструкція гаджета залишилась незміннною. Лампа все так же вимикається при найменшому повороті, хоча, можливо, це й на краще — так ніхто з користувачів не отримає опіки. Взагалі-то Verilux прискіпливо відноситься до питань здоров’я. Наприклад, цей бренд, заснований в 1956 році, випускає світлові прилади, які використовуються для світлотерапії. Вартість даного девайса — $45.

GERMISE

На відміну від Verilux в цього санітайзера майже немає відгуків на Amazon, однак він коштує на 6 доларів дешевше і легший за вагою (4 унції проти 7,2 унції в конкурента).

Як можна припустити з опису, цей прилад, як чарівна палочка, змінює все до чого доторкається. І очищує предмети навіть на відстані 8 дюймів. Невелика вага гаджету не дозволяє руці втомлюватись. Інше запитання — чи вистачить у вас терпіння тримати санітайзер на витянутій руці. Виробник гарантує, що достатньо почекати лише 3 секунди, водночас у всіх стаціонарних приладах дезінфекція триває зазвичай 5-6 хвилин. Чи зможе «чарівна палочка» вбити мікроби швидше? На жаль, вдома, без спеціальних тестів, ви не зможете це перевірити.

Однак, бренд GERMISE провів свої лабораторні дослідження, які підверджують успіх навіть секундної дезінфекції. Довжина УФ-хвилі в цього випромінювача складає 253 нм — це стандартний показник для бактерицидних ламп, які, до речі, відрізняються ще й тим, що майже не генерують озон.

Важливо, що у прилада є кнопка-блок, на той випадок, якщо «чарівну палочку» прихопить дитина. Крім того, лампа автоматично виключиться, якщо направити світлом до верху. Але, наразі, у товару мала кількість відгуків, для того щоб оцінити наскільки гарно спрацьовує захист. Все ж таки відкриті УФ-лампи потенційно небезпечніші за опромінювачі в закритому корпусі.

Незважаючи на рекомендація виробника, який пропонує обробляти санітайзером майже все навкруги — від телефону до взуттєвих стельок — використовувати прилад потрібно акуратно. Випромінювання такого типу ефективне проти бактерій, але небезпечне для очей та шкіри. Купівля «чарівної палички» від GERMISE буде коштувати вам $39.

Портативний закритий стерилізатор

Перед нами закритий УФ-санітайзер, який не обіцяє очистити все навкруги чарівним світлом, але ховає під кришкою надзвичайні можливості. Якщо чоловік, що використовує санітайзер у місцях громадського користування виглядає як збочинець гігієни, то власник цієї таємничої коробочки нічим себе не видасть. Зі сторони гаджет виглядає як рядовий мобільний аксесуар, тому можна спокійно сховати в нього телефон, не акцентуючи зайвої уваги на цьому процесі.

Процес дезінфекції триває 6 хвилин, що здається більш надійним, ніж 2-3 секундна обробка в інших моделей. Однак, і тут є особливості. Деякі користувачі пишуть, що світло УФ-лампи не потрапляє на всю площу телефону. Випромінювачі встановлені тільки з двох сторін прямокутного відсіку, тому світло досягає лише верхньої або нижчньої частини айфону. Справжньому гермофобу явно буде необхідно протирати екран спиртовими серветками.

У той же час в середині коробочи, окрім УФ-лампи, є диффузор для ароматичного масла. Це робить санітайзер якимось більш святковим за інші моделі. Особливо якщо вибрати корпус в рожевому або голубому кольорі. Такий гаджет, напевно, можна подарувати тому, хто прискіпливо відноситься до гігієни. Вартість закритого стерилізатора — $33.

Озоновий стерилізатор для телефону LEDMEI

Бренд LEDMEI пропонує світильники на всі випадки життя. В асортименті компанії є, наприклад, соляні нічники, ультрафіолетові діоди для кімнатних рослин і лампи з ефектом живого вогню. Утім, зазначений телефонний санітайзер є не ультрафіолетовим випромінювачем, а генератором озону.

Конструкція гаджету може ввести в оману, оскільки прилад працює майже так як і будь-який інший уф санітайзер: для запуску потрібно підключити апарат до мережі і натиснути на кнопку. Через 6 хвилин лампа автоматично виключиться — це значить, що дезінфекція завершена. В описі товару виробник заявляє, що прилад знищує 99% бактерій, але не відкриває розуміння як саме це відбувається. Дізнавитись це приходиться самостійно. Споживач запитує: «Як цей прилад стерилізує і дезінфікує мій телефон? Адже там немає жодної згадки про ультрафіолет». LEDMEI відповідає: «Доброго дня, Ви повинні підключити джерело живлення. Підключить джерело живлення, натисніть кнопку O3 Sanitizer. Коли голубий індикатор горить, дезінфікуючий прилад працює. Стерилізатор випускає озон для дезінфекції вашого телефону». Виробник запевняє, що через 6 хвилин ви дістанете свій смартфон із колби практично стерильним. Але чи буде концентрація озону достатньою для повної дезінфекції? Як написано в інструкції приладу, він генерує 10 мг озону на годину. Виробник має позитивний висновок китайського центру мікробіології, але тільки вам вирішувати, наскільки цей документ є переконливим. Ціна озонового стерилізатора — $23.

Цей документ розробляється, як і клінічний протокол надання медичної допомоги. Тобто при його розробці використана методології доказової медицини на основі підтвердження її надійності та доведеності. Основна мета документу — допомогти лікарю і медсестрі прийняти раціональне рішення в різних клінічних ситуаціях.

Так от в цьому сучасному керівництві з інфекційного контролю зазначається,  що повітряні і струйні сушарки не підходять для використання в клінічних умовах. Отакої! Чому ж так? Розробники керівництва посилаються на доказові дані, які опубліковані науковому журналі. З повним змістом обгрунтування можна ознайомитись тут. 

Для зазначеного обгрунтування використовувались дані, які індексуються електронними системами PubMed, Scopus, Web of Science, з 1970 року по березень 2011. До гігієнічної ефективності сушки рук в цій статті віднесли наступні критерії: ефективність сушки, ефективність видалення бактерій та запобігання перехресному забрудненню.

Чому ж повітряні і струйні сушарки не підходять для використання в клінічних умовах? 

По-перше: дослідження довели, що медичні працівники при нормальному/звичному використанні сушок з гарячим повітрям висушують руки лише до рівня 55% (чоловіки) — 68% (жінки). Водночас, при використанні рушників з тканини та паперу досягається рівень 90%.

По-друге: тертя рук під час сушіння повітряними або струйними сушками є фактором, який значно впливає на рівень чистоти рук після миття. І в цьому випадку знову ж таки виграють паперові полотенця, оскільки при їх використанні не відбувається тертя рук. 

І найголовніше, на наш, як виробника найефективніших приладів для зназараження повітря в присутності людей, погляд. 

Санвузли та туалети вважаються місцями з високим ризиком росту та поширення бактерій. Кожного разу, коли змивається вода в унітазі, в повітря, на площу близько 6 м.кв., може розповсюджуватись дрібний аерозольний туман . Цей туман може вміщувати багато типів фекальних бактерій, які можуть призводити до виникнення хвороб. Дослідники визначили потенційний ризик сушки рук гарячим повітря для передачі бактерій повітряно-крапельним шляхом. І дійшли до висновку, що сушка рук гарячим повітрям не повинна використовуватися в зонах інтенсивної терапії, оскільки може сприяти перехресному інфікуванню через повітряне середовище або через інфікований персонал.

Рух повітря може сприяти поширенню та передачі бактерій і збільшувати ймовірність перехресного забруднення. Повітря в туалеті рециркулюється повітряними сушками для рук. Ця рециркуляція може призводити до розповсюдження інфекційного аерозолю. Дослідники вказують, що під час сушіння рук повітрям, збудники інфекційних хвороб поширюються на 2-3 метри від приладу.

• Тому наша порада: не наближайтесь в туалетних кімнатах закладів охорони здоров’я та закладів загального користування надто близько до повітряних сушарок. Бережіть своє здоров’я. 

А власникам повітряних сушарок (якщо це не зони інтенсивної терапії лікарень у яких треба терміново відмовлятись від повітряних сушок) рекомендуємо розглянути доцільність встановлення в приміщеннях, в яких використовуються повітряні сушарки — опромінювачів ультрафіолетових екранованих бактерицидних (з жалюзі). Ці прилади генерують ультрафіолетове випромінювання, яке зназаражує повітря лише у верхній зоні приміщення, тому не здійснюють жодного негативого впливу на відвідувачів закладів. 

Від яких, лише в США щодня гине близько 250 осіб, прицьому половина цих смертей пов’язана з занесенням інфекції при прямому контакті. Все це загалом призводить до додаткових витрат лікарень в розмірі 30 млрд. доларів на рік. А могли б ці кошти інвестувати в додаткове обладнання та запровадження нових технологій.

Команда професіоналів з інфекційного контролю винайшла та випустила в обіг інноваційний бактерицидний опромінювач UV-BLAZE з жалюзі, який вже доступний для використання й має всі необхідні сертифікати.

Схожа на нас група американських студентів з Інституту медичних приладів при державному університеті в Гранд-Велі спільно з експертами компанії Sterilogy розробили систему контролю гігієни рук. Система створена для обмеження поширення лікарняних інфекцій. Ідея такої системи виникла з розуміння того факту, що встановлені на стінах дозатори з дезінфікуючими засобами незручні для використання та часто просто пустують (особливо в Україні).

Цільова аудиторія розробленої студентами система — лікарі, медчестри та інші медичні працівники, які мають прямий контакт з пацієнтом. Ця система включає в себе три окремих прилади:

• персональний блок дезінфекції, який розташовується на поясі працівника та виділяє дезінфікуючий засіб у вигляді піни;
• модуль сигналізації входження в зону, який розташовується над ліжком пацієнта та нагадує медику про доцільність проведення дезінфекції рук;
• центральна базова станція до якої підключаються всі модулі. Вона встановлюється на сестринському посту і скачує дані з персональних блоків, коли вони знаходяться поруч зі станцією.

Всі три прилади працюють як єдине ціле, забезпечуючи при цьому контроль таким чином, що всі працівники стаціонару дотримуються правил дезіфекції рук. Кожного разу, коли лікар або медсестра підходять до наступного пацієнта або відходять від нього, їм необхідно дезінфікувати руки. Дуже частенько медпрацівники забувають це робити, тому розроблена система виконує контрольну функцію та нагадує про цю вкрай актуальну процедуру. 

Крім того, зазначене системи дозвляє адмінстраторам визначати як працівниками дотримуються гігієна рук та покращувати ці процеси. 

Перший, механічна вентиляція — найкращий і найдорожчий спосіб очищення повітряного середовища в приміщенні. І якщо вам пощастило працювати в будівлі, де працює механічна вентиляція, то прийшов час все-таки розібратися з таким поняттям, як кратність повітрообміну. Робота механічної вентиляції має забезпечувати правильний рух повітря (з «чистих» приміщень в «брудні») та кратність повітрообміну за витяжкою не нижче 6-ти (для нових будівель 10-12).

Якщо робота механічної вентиляції не відповідає зазначеним критеріям, шукайте можливості виправити дану ситуацію. Пам’ятайте, що механічна вентиляція, яка працює неправильно, значно підвищує ризики передачі інфекцій через повітря.

Покладатися тільки на природну вентиляцію (другий метод) в питаннях очищення повітря дуже наївно і нерозумно. Особливо, це стосується тренерів, які «професійно» викладають питання інфекційного контролю.

Головними особливостями використання природної вентиляції є її повна залежність від погодних умов і висока мінливість. Тому, незважаючи на її доступність і дешевизну, вона може використовуватися тільки в комплексі з іншими профілактичними заходами.

З нашою думкою про портативні очищувачі повітря (з НЕРА-фільтрами або ультрафіолетом) можна ознайомитись в статті «Наукове» обгрунтування ефективності роботи рециркуляторів.

Якщо бажаєте фільтрувати повітря (далеко не дешевий варіант), використовуйте для очищення повітря тільки фільтри тонкої очистки повітря (НЕРА, не нижче Н13).

Пятий, порівняно дешевий і доступний метод — дезінфекція повітря за допомогою ультрафіолету. Відкриті опромінювачі, які найбільш поширені в Україні, через конструктивні особливості не зовсім підходять для профілактики повітряно-крапельних інфекцій, здебільшого через неможливість роботи в присутності людей.

Тільки екрановані бактерицидні опромінювачі мають достатній потенціал для ефективної дезінфекції повітря. Ще б пак — при їх роботі в присутності людей постійно знезаражується ультрафіолетом близько чверті об’єму всього приміщення. До речі, ще з 40-х років минулого століття було доказано ефективність екранованих опромінювачів в профілактиці кору в навчальних закладах (The environmental control of epidemic contagion: i. an epidemiologic study of radiant disinfection of air in day schools; Wells, Am J Hygiene, 35:97-121, 1942).

Використовуйте тільки ефективні методи дезінфекції повітря в приміщеннях.

Обирайте кращих!

1) рециркулятори із статті забезпечують лише двократний повітрообмін, тобто відразу дуже низька швидкість очищення повітря. В рециркуляторах до всього використовують фільтри типу MERV 6, які не рекомендуються для використання в медичних закладах.

2) ефективність рециркуляторів оцінюють, — увага!))) — не виключаючи інші фактори дезінфекції повітря. Тобто в закладі активно використовують як механічну, так і природню вентиляції. При цьому природня вентиляція — найваріабільніший показник, який нівелює достовірність дослідження

3) ефективність хотіли показати в палатах, холі та кімнаті біобезпеки. В холі та кімнаті біобезпеки відразу не вийшло. Тож взяли середній параметр по палатах, але абсолютно не врахували те, що в 20% палат не було ніякого ефекту. Навіть ставало ще гірше. Це свідчить лише про те, що ніякого впливу на дезінфекцію повітря рециркулятори не показують.

4) В розкладці по місяцях теж тільки автори бачать позитивні зміни. Ми ж бачимо, що в майже половині досліджуваного періоду не спостерігалося жодного ефекту. Стає зовсім не зрозуміло, коли саме почнуть працювати рециркулятори, після їх встановлення, скільки чекати та що очікувати)))

5) не всі мікроорганізми, по яких досліджували ефективність рециркуляторів, мають властивості аерогенної передачі. Питання доцільності їх виявлення в рамках цього дослідження залишається відкритим.

6) ну, й на останок наше найулюбленіше. Цю сумнівну ефективність ви можете отримати лише за майже 2 000 доларів на кімнату. Використовуйте з задоволенням

А краще не використовуйте!